医疗保险报销在哪儿报销,医疗保险报销手术费吗

医疗保险报销在哪儿报销?

医疗保险报销,如果是在当地定点医疗机构住院治疗的,出院结账时医院会自动报销。若是异地就医的,则需要先进行异地就医备案,然后可以在异地的定点医疗机构直接报销,若未进行提前备案,可在突发急症异地住院后,拨打参保地社保中心热线沟通,对方同意后再进行异地就医备案,然后就可以直接在医院报销了,或携带好住院小结、医疗费用清单等资料,回到参保地后前往当地社保中心进行报销结算。

医疗保险报销流程是什么?

医疗保险报销流程为:

1、被保险人出险后,还需要及时通知保险公司进行报案;

2、根据保险公司规定准备报销材料,一般需要准备被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等资料,如果是意外伤害,则一般还需要意外事故证明;

3、被保险人出院后,将报销资料提交给保险公司,保险公司审核通过,即可将报销金打入被保险人指定的银行账户中。

需要注意的是,如果医疗保险有垫付功能的话,那么被保险人在住院的时候就可以申请保险公司先行垫付相关医疗费用,等到被保险人出院后再提交报销材料,保险公司审核通过,则会用报销金抵扣已经已经垫付的金额。

医疗保险报销手术费吗?

医疗保险可以报销在医保目录范围内的手术费用,百万医疗险也可以报销医保目录外手术费用:其中手术报销范围包括:

1、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、器官移植

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目

4、血液透析、腹膜透析。

5、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。

其中不报销手术范围内的:

1、各类器官或组织移植的器官源或组织

2、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术。

3、近视眼矫形术。

4、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

5、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

6、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费。

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