平安意外保险赔偿范围 平安意外险100元怎样理赔
一、平安意外保险赔偿范围?
平安意外保险赔偿范围包括:交通事故、爆炸、撞击、雷击、摔伤、触电、溺水、高空坠物、被狗咬伤、意外事故导致的身故、伤残等情况满足非本意、外来的,非疾病、突发的四种情况,在意外险责任范围内,意外险都可以保。例如平安学平险:
1、意外身故或残疾保险金,被保险人因为意外而残疾,可根据伤残等级,按照一定的比例*保额后进行理赔,保额五万;
2、疾病身故保险金,等待期30天后,保额三万;
3、意外门急诊保险金,限社保内,先经社保报销了的,无免赔额,可报销90%,未经社保报销的,无免赔额,可报销80%,保额一点五万;
4、意外住院津贴,被保险人因为意外而导致住院,则保险公司可每天给付一笔津贴每天可给付五十,每次事故住院最多可给付90天,最长可给付180天/年;
5、意外及疾病住院医疗费用报销,疾病等待期30天,限社保内,先经社保报销了的,100免赔额,可报销90%,未经社保报销的,100免赔额,可报销80%,保额八万;
6、重大疾病保险金,等待期30天,保额五万。
二、平安意外险100元怎样理赔?
平安意外险一般可以按照以下方式进行理赔:
1、报案:发生平安意外险保障范围内的保险事故后,被保险人/受益人还应当及时通知保险公司,进行报案;
2、根据保险公司要求准备好理赔材料,比如医疗费用报销一般需要准备好门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故说明书以及其他所需资料;意外身故保险金理赔一般需要准备好死亡证明、火化证明或销户证明;意外残疾保险金理赔一般需要准备好残疾鉴定表格;
3、被保险人出院后,将理赔材料提交给保险公司。不过如果是意外身故保险金或意外残疾保险金理赔,则一般只需要准备好理赔材料后就可以提交了;
4、保险公司审核理赔材料,审核通过,则可进行理赔;审核不通过,则会下发拒赔通知单。但若保险公司发现案件有异常,那么可能还需要进行调查;
5、若案件无异常,资料也审核通过了,那么保险公司就可以进行理赔了,理赔金一般会打入被保险人/受益人指定的银行账户中。
三、平安意外保险报销需要什么材料?
平安保险报销需要什么资料,主要还得看是因为什么原因导致需要进行报销,比如:
1、医疗费用报销,一般需要准备住院医疗费用发票、出院记录、出院诊断书、医保结算单、住院医疗费用清单等;
2、如果是意外事故导致的,则一般还需要准备意外事故说明书;
3、如果是身故理赔,则一般需要准备好医院死亡证明、公安机关销户证明、火化证明等;
4、如果是残疾理赔,则一般需要准备残疾鉴定表;
5、如果是重疾理赔,则一般需要准备病理诊断书等。
事故者身份证明、医疗费用收据原件及诊断证明书、门诊病历、住院病历及出院小结、医疗费用清单/处方、有关部门出具的意外事故证明、残疾鉴定报告、居民死亡医学证明书或法医鉴定书、丧葬火化证明、有关部门出具的意外事故证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、转账支付授权书等。
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