一、枣惠保理赔范围是怎么样的？

枣惠保理赔范围很简单，就是保医保目录内外住院+罕见药物+门诊特定高额药品保障四项保障，但是理赔方式有2类：

1、医保目录内外住院费用：

（1）一站式理赔：“枣惠保”结算平台与枣庄医保结算系统实现直联，2022年°再枣庄市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用，在医院端可以与基本医疗保险、大病保险等同步一站式结算；

（2）零星式理赔：如果没有实现一站式理赔的，可以参保人可携带理赔相关材料至枣庄市各区（市）市民中心医保窗口申请理赔，具体可以参考枣惠保微信公众号--附件1。

2、罕见药物+门诊特定高额药：

需要申请，处方开具药品应属于被保险人当前治疗必备的药品，且每次处方药剂量不超过一个月，需要专科医生审核，也是实现一站式理赔。

二、99元枣惠保都保什么病？

这款产品除了保任何疾病，但是有以下2个小细节需要额外注意，是不保的：

（1）枣惠保责任除外的条款，如境外就医，由第三人承保，由工伤保险、生育保险中扣除的等，这款产品一律不承担报销责任；

（2）既往症人群少部分报销：是指投保开放日前经医保部门认定备案为门诊慢性病并享受门诊慢性病待遇的人群、满足投保开放日前三个年度内，享受过职工大额、职工大病、居民大病报销待遇的人群外，其他人群投保都属于正常人群投保。

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